Reader's Digest

巧克力森林

呵呵 我这个专业人士还没发话呢  怎么就有有识之士先声夺人了。。。
无是无非 发表于 26.9.2009 17:09

专业人士忙着写作文儿呢吧~~~~

巧克力森林

Four sexually transmitted viral infections are still incurable today: Hepatitis B, genital herpes, Human Papilloma Virus (HPV), and the Human Immunodeficiency Virus (HIV) which causes AIDS.
However,even in the absence of a cure, medical science has developed somehelpful strategies: There is a vaccination against Hepatitis B, thesymptoms of genital herpes and HPV can be effectively treated, and AIDSpatients now live longer thanks to various ever-improving medications.
Nevertheless,on the whole, the picture is bleak: Genital herpes, HPV and HIVinfections have become epidemics and are spreading fast, especiallyamong young people. The World Health Organization (WHO) estimated a fewyears ago that, world-wide, 20 million new cases of genital herpes and30 million cases of HPV occur every year. There are about 5 million newHIV infections every year, and HIV/AIDS is now devastating wholepopulations, especially in sub-Saharan Africa, but increasingly also inSouth and Southeast Asia and Eastern Europe.

当今，尚有4种性传播病毒性传染病是不能治愈的：乙型肝炎、生殖器疱疹、人类乳头瘤病毒和人类免疫缺陷病毒[Hepatitis B, genital herpes, Human Papilloma Virus                                        (HPV), and the  Human Immunodeficiency Virus (HIV)                                        ]（此处应该都使用传染病的病名，而不是使用传染病的致病病毒，所以，应改为“乙型肝炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣和艾滋病——译者注）。
可是，即使缺乏治愈的手段，医学技术的发展，已经有了一些有益的治疗方略和措施：研制出了对抗乙型肝炎的免疫疫苗；治疗生殖器疱疹（病毒）和人类乳头瘤病毒导致的各种症状；由于各种不断改进的医学手段，艾滋病病人现在存活年限延长等等。
不过，大体上看，现今的景况（似乎）切切凄凉：生殖器疱疹、人类乳头瘤病毒和艾滋病病毒传染病已经流行起来，而且正在迅速地传播，在青年人中间尤其不容乐观。世界卫生组织估计，全球范围内，数年以前每年有2千万生殖器疱疹和3千万人类乳头瘤病毒新近感染病例发生；每年有约5百万艾滋病病毒新近感染病例，而且HIV/AIDS当下正在毁灭全球人口，尤其（这种致命病毒）不仅在撒哈拉沙漠以南地区，而且逐渐地在南亚和东南亚以及东欧大施淫威。

巧克力森林

HIV/AIDS

人类免疫缺陷病毒/艾滋病

本病（的病原体）全称叫人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus，HIV）（为了方便记忆，中国大陆将它简称为艾滋病病毒或HIV。除非必要，本节下面都使用这两个称谓——译者注），它侵害和逐渐摧毁人体的免疫系统。所以，随着时间过去，机体变得容易受到所有类型的“机会感染（opportunistic infections）”侵犯，也就是通常并不损害健康人，但是有机会袭击免疫力脆弱或缺乏免疫力的机体感染。最终，机体免疫力缺乏到如此的程度，以至于不再有能力对抗外界任何感染，并且导致“免疫缺乏综合征”，既这种疾病典型而又严重的复合症状。疾病发展到这个阶段就称为获得性免疫缺陷综合征（AcquiredImmune-Deficiency Syndrome，简称AIDS）。此时，患者的病情越来越严重，直至最终导致死亡。

它如何传播？
艾滋病病毒通过诸如血液、精液、阴道分泌液和乳汁等体液传播。病毒通过皮肤或黏膜的细微破损或创口进入人体。感染可以在阴道性交、口交和肛交过程中发生。一般而言，男-女的传播比女-男的传播更容易。如果诸如梅毒、疱疹或软性下疳等其他性传播疾病已经存在，而且已经导致病灶或溃疡的情况下，通过这些病灶或溃疡，艾滋病病毒感染更容易发生。用已经感染的血液输血或器官移植也能够传播病毒。然而，这一危险被排除了，因为现在在大多数国家，所有的血液和器官捐赠者都被做过HIV筛过检验。感染的主要源头是在静脉吸毒者之间分享注射针头。假若其中一个人被感染了，其余所有的吸毒者就会被病毒侵入，因为一些感染的血液可以仍残留在针头内。病毒也能够从感染的母亲通过与胎儿共享血液循环而传染给胎儿，也通过乳汁传染给婴儿。上述所有的病例中，感染者可能没有症状，甚至自己都没有意识到已被感染。   
通过唾液、汗液和眼泪不会传染HIV；因此，与感染者握手、用他们/她们的杯子喝水或轻吻对方，都是安全的。只有长时间的舌头“深”吻和口腔内有开放的病灶或出血创口，接吻才构成危险。所以，通过衣服、毛巾、餐盘、器具和卫生间座便器都不传染。蚊子也不传播HIV。

症状是什么？
起先，感染者可能根本没有任何症状，或仅有一些暂时的象发热、咽喉痛、腹泻、淋巴结肿大和身体各个部位的疼痛等流感样症状。这些症状常常并不严重，所以，不可能识别病毒感染究竟是什么。只有少数病例，症状严重到足以需要特殊的医学治疗或住院的地步。该病的这个时期称“HIV感染初期”或“HIV急性感染期”。
在最初的症状消失以后，一些感染者保持外表上的健康状态达10年或更久。该病的这个第二个时期常常被称为“HIV感染无症状期”。然而，曾经感染的男女则忍受着慢性病的折磨，而且病毒继续在削弱他们的免疫系统。此外，每一个感染者在与人发生性接触和通过与静脉吸毒者共用注射针头可以感染其他人。
当免疫系统进一步被削弱时，严重的症状显现了。例如：皮疹、发热、疲倦、盗汗、鹅口疮等等。这个时期常常被称为“HIV感染症状期”。然而，严重的健康危机随着这些相对轻微的症状接踵而至。疾病发展的这个最后时期常常被定义为“AIDS成熟期”。病人的免疫系统彻底地崩溃，其结果是此时许多疾病如期而至。例如：卡氏肺囊虫性肺炎                                        (Pneumocistis，简称PCP，一种特别危险的肺炎)、肺结核、卡波济氏肉瘤                                        (Kaposi’s sarcoma，简称KS，一种罕见类型的皮肤癌)、各种各样的其他癌症和“恶异质（既持续的体重消耗）”，最终导致死亡。

巧克力森林

如何诊断？
一旦感染了病毒，在免疫系统作出反应和产生抗体(由免疫系统产生的对抗外来异物的蛋白质)之前，它们在机体内复制。感染病毒数周或数月后，才可能产生抗体。一旦产生了抗体，通过血液检验能够检测出来，既HIV抗体检测。这种检测提供直接的证据：假若病毒抗体存在，那么也证明病毒必定存在。发现了病毒抗体就意味着检验结果为阳性；此人就被感染了病毒，或通俗地说法，他/她是“HIV阳性”。假若没有发现病毒抗体，检验结果则是阴性；此人就没有被感染，据此就称为“HIV阴性”。检验通常在医生的诊所或健康门诊部进行。通常一周以后会有检验结果，然后会安排去和医生会面，了解结果如何。然而，现在也有了一些“快速检验”，在10-30分钟内既可出结果。其中的一种新的快速检验使用唾液，而不是血液。最后，还有一种“家用检验箱”可供使用，它可以让人在家自己采集血液样本，然后送到检验室，在那里得出检验结果。
为了确诊，HIV抗体检测必须重复进行。其理由是必须排除“假阳性”和“假阴性”的可能性。因为，也有检测做得“太早”的可能，也就是做检测在抗体产生之前。因而，这样的检测可能就是遗漏了感染的阴性结果。数周后，重复检测就会显示阳性结果了。前一次检测叫“酶联免疫吸附实验(Enzyme-Linked                                        Immunosorbent                                        Assay，简称ELISA)”。后一个确诊检测叫“污渍吸附（Western Blot）实验”。惟有这两个检测都是阳性，病毒感染的确定诊断才能够做出。
一旦HIV感染被证实，（需要用）其他的检验监测病程和机体的免疫状态。

谁应该去做检测？
                                       

• 为了保护他人，供血者需要做常规HIV抗体检测。手术病人也需要常规检测，为的是保护其自身和手术医生。按照其特殊主述不同，其他病人可能必须为确诊而做病毒抗体检测。为了保护其自身及其胎儿，孕妇也需要做检测。
  
• 一般的人如果有下列情形之一，应该考虑做检测：
  • 罹患诸如疱疹、软性下疳或梅毒等性传播疾病；
  • 曾与HIV感染者发生性接触；
  • 曾与静脉注射毒品者发生性接触；
  • 曾与某些也有其他性伴的人发生性接触。HIV抗体检测的益处
    无论这个检测结果是阳性还是阴性，知道自己是否感染了HIV自然大有益处：
  • 阴性结果落得一个安心；
  • 阳性结果首先有助于得到早期医学治疗，从而预防某些疾病症状进一步恶化。那些注定要出现的症状能够尽早得到治疗；
  • 阳性结果也对HIV/AIDS预防事业有益，自此以后，感染者能够避免感染他人。

                                        HIV抗体检测相关的权益问题和预防问题
                                        HIV抗体检测也引起一些与个人合法权益和预防相关的问题：
                                       

• 隐私担忧：这些检测是保密的吗？去做HIV抗体检测者应该确保检测结果的保密性。在大多数国家，回答是肯定的。许多健康服务机构也为那些特别担心隐私问题者提供匿名检测。确实也存在着对阳性结果外泄的恐惧，这一结果一旦被雇主、邻居和熟人获悉，可能受到歧视。随着HIV抗体家庭检测箱的使用，保密性变得更困难了。这种检测方法可能引诱某些多事者在未经他人知情或同意的情况下，来检测他人的血液样本。在大多数国家里，这样的做法是违法的；因而，在有保护隐私法律条款的国家，这些法律条款必须严格地强制执行；还没有这些法律条款的国家，必须要立法。
                                               
• 咨询服务问题：去做HIV抗体检测者也应该确保自己能够得到适当的咨询服务。甚至阴性结果也应该与专业咨询师讨论，以获得有关“安全性行为”指导和其他有关维护健康的知识。阳性结果可能会极大地打击和催垮获悉这一悲剧消息的当事人。对于这种情况，专家的劝慰和指导是必不可少的。获准开业的HIV抗体检测机构和许多AIDS防治机构已经专门针对一些特殊人员进行了培训，因为他们原先就能够详细解说医学知识和知道自己的服务对象可能在哪里寻求进一步的帮助。这些经过培训的咨询师也能够在最需要的时候为当事人提供感情支持（乐观地说，这种培训在发展中国家可能才起步，中国大陆有不多的预防和医疗机构已经有了这方面的服务，但尚未形成共识和规模——译者注）。甚至可以说，匿名电话咨询可能是正确的举措，已经证明这对许多寻求帮助的人是有益的。然而，其他的人则愿意面对一个活生生的咨询人员，直接获得认同、理解和帮助。
                                               
• 想当然的预防观念：许多人错误的以为每隔一定的时间只要去做HIV抗体检测就能够保护自己不感染HIV。只要检测结果仍然是阴性，他们就想当然地认为没有什么可担心的。这种想法或做法是愚蠢的和危险的，因为与感染者的任何一次新的性接触都能够导致感染发生，而且很可能要花上数月时间才能够检测到HIV抗体。HIV抗体检测不能预防任何事情发生，只能告诉我们事情发生之后的实际结果。HIV抗体检测不能替代“安全的性行为”。

巧克力森林

如何预防？

HIV仅通过下列途径才能传播：
  

• 通过与感染者无保护的阴道、口腔和肛门的性接触传播；
• 在静脉毒品注射过程中，通过与人共用注射针头，如果其中的注射者为感染者，就会传染；
• 如果母亲感染了病毒，在怀孕期、分娩期和哺乳期通过母婴途径传播（给胎儿、新生儿和哺乳期婴儿）；
• 通过输用感染的血液（及其制品）和移植感染的器官传播。

• 筛检所有的血液和器官捐赠者，能够保证输血和器官移植的安全。正计划选择外科手术的病人可以考虑提前储备自己的血液。
• 女性一旦筹划怀孕，检测所有这些女性，能够保证怀孕的安全。使用某些能够减少胎儿感染HIV机会的药物，对感染了HIV的孕妇可能也有帮助。已经感染了HIV的母亲不应该给她的孩子喂奶。
• 共用针头决不安全。静脉毒品注射者仅使用自己的针头，才能够保护自己。一些国家和城市现在为吸毒者提供免费的、无菌的针头和/或教会他们用漂白剂为其针头消毒。
• 与未感染者的性接触是安全的。可是，既然许多人没有任何症状和并不知道他们已经感染了HIV，我们不应该总是不遵照“安全性行为指南”（见                                              “安全性行为指南”）而发生偶尔的性接触。在此，用简要而紧要的警告概括如下：

[size=+1]在性接触中，避免交换体液[size=+1]！

上述的警告意味者：
当进行阴道性交或口交时
始终使用乳胶安全套！
杀精子凝胶剂或泡沫剂能够增加保护作用。

上述的警告还意味着：
避免将精液弄入口腔！
避免将阴道分泌物或月经血弄入口腔！