长途飞行警惕静脉血栓

西江月

英国一项调查显示，200名50岁以上的旅行者在8小时以上的空中行程后，有十分之一的人出现了不同程度的深静脉血栓症状。飞行时间为3～4小时就可发生肺栓塞，小于3小时发生肺栓塞者几乎不存在。

　　前不久，黎女士从欧洲旅游归来，除倍感疲劳外，还感觉腿部像灌了铅似的沉重，局部呈现肿胀、疼痛症状，去医院就诊被诊治为下肢深静脉血栓。

　　长途旅行，乘坐飞机方便快捷。但乘飞机有可能诱发下肢静脉血栓，并可能导致肺栓塞。由于长时间坐在狭小的座位上不动，导致双下肢静脉血液回流减慢，血流瘀滞，下肢静脉血液凝固形成血栓。下了飞机稍加活动，脱落的静脉栓子栓塞肺动脉，出现肺循环和呼吸功能障碍，导致胸痛、胸闷、咯血、呼吸困难，严重时可出现休克甚至猝死。医学上将其称为深静脉血栓栓塞症，又称为经济舱综合征。

　　飞机空间狭窄 静脉血流瘀滞

　　由于飞机经济舱座位的前后距离较窄，大约只有80厘米宽度，长时间保持坐姿，坐椅靠背对乘客背部和腿部造成压迫，再加上客舱内相对缺氧，形成了一个容易引发深静脉血栓栓塞症的环境。坐在靠近通道的乘客可以方便活动，而坐在中间座位的旅客通常很少活动。如果存在相关危险因素的话，发生深静脉血栓栓塞的几率较高。当飞机处在万米以上的高空时，机舱内气压为0.7～0.8个大气压，湿度仅为0～10%。据此推测，10个小时内将有1升水分从体内蒸发。同时，低压、低氧环境还会使乘客胃肠胀气、腹内压升高，引发下半身静脉血液回流减慢；低氧血症还可导致纤溶机能低下、凝血机能亢进，从而扩张血管，导致血液凝固性增加和静脉血流瘀滞，从而容易诱发深静脉血栓。

　　患病初期乘客通常只会觉得腿部麻木、肿胀、局部发热，行走时疼痛等，往往不会意识到已形成栓塞，发生肺栓塞时常被误诊为心肌梗死、脑溢血等其他疾病。该症易患人群多为老人、正服用避孕药的妇女、体重超重者和刚做过手术的病人等。

　　跨国长途飞行 多活动勤饮水

　　长途飞行者，首先要在飞行中尽量多活动，即使不便离开座位，也要活动下肢和脚趾，至少间隔一小时左右在机舱里走一走，做一些简单的四肢伸展运动，并可以翻阅一下内容轻松的杂志。其次，要多喝水和不含酒精的饮料，尽量保持血流畅通。最好能按照航空服务员或机上播放的录像带的指导，在座位上做保健操。

　　通常乘飞机发生深静脉血栓症的多为老年人。但近年来，年轻人无诱因发生深静脉血栓症的情况也时有发生。飞行旅行时间越长越容易发生，返航比出航容易发生，靠窗或中间座位比通道座位容易发生，乘飞机比乘火车、汽车或轮船等出行容易发生，并且死亡病例多集中于长时间飞行的旅行者。

　　乘飞机时喝啤酒或咖啡等饮料不能代替饮用水，其中的酒精或咖啡因成分容易使身体脱水。柠檬含有柠檬酸和柠檬多酚成分，能有效预防深静脉血栓症发生，旅行者飞行中最好每5小时喝上一杯柠檬汁，以促进血液循环。一旦患上该病，应立即救治，避免病情恶化。


http://www.jkb.com.cn/document/97241.htm?docid=97241&cat=0H61&sKeyWord=null

有容乃大

回国坐飞机要注意了。。