大爱中成药之五——安神定志丸

大长今

    昨晚，儿子从南澳打来电话，说他刚才得知朋友麦克思（广州籍男生）已经病了很久，失眠、焦虑、惊恐不安、情绪紧张、出虚汗，儿子很为他着急。正好麦克思在儿子那里，我让他直接听电话。
    我去年去澳洲时见过这孩子，是很阳光开朗的一个男孩子，当时他与女友陪同我们一家人去参观南澳那些著名的葡萄酒园，一路上我们不断品尝各种葡萄酒，后来，他与儿子都有点喝多了，醒了酒才能开车回来呢！
    现在，这个孩子说了一声“阿姨，我是麦克思”，然后就开始紧张、大喘气、说不出话来。我安慰他，让他别害怕、别紧张，放松心情，慢慢说。过了一会儿，他语无伦次、嗑嗑巴巴的描述他的情况。原来，他是由于学习压力、情感压力（失恋）、痛失亲人（奶奶去世）、与房东弄矛盾等几件事情交织在一起，造成心理上、精神上、身体上的不适应，尤其是整夜失眠，很痛苦，有时候刚一要睡着，就会突然惊坐而起，心悸、惶恐不安、身体冒冷汗，便再难以入睡。后来，又加上生活无规律，情况有所加重，他自己查询资料想了解得了什么病，却越看越害怕，变得越发恐惧不安，平常还要极力掩盖病情，不想让别人知道他生病。半年多过去，情况并未好转，他去看了医生，老外说他是焦虑症，给他拿了三粒镇静药，告诉他在很痛苦睡不着觉时才能服用，以免产生依赖性。他也不敢吃这个药，只吃医生给他开的维生素。昨天，我儿子见到他，发现他情况严重，才给我打了电话。我说这么长时间为什么不早点跟我说呀？儿子说：“没想到他会这么严重啊！”麦克思说：“不想让别人知道自己生病啊！”我们聊的过程中，他的语气已经平稳，心里已不再紧张。我告诉他：一定会好起来的！
    给他开了三种中成药，怕那里的中华大药房里没有，所以告诉他们明天去买药时，三选一就行，依次是：安神定志丸、天王补心丹、生脉饮。怕三个都没有，随后又开了一个方子备用，没有成药，可以直接在那里买药煎汤服用。
    今晨，儿子打来电话，说：“妈，这三种药都有，要哪个？”我大喜，说：“当然要第一个哦！”让他们买了两盒。
    我、儿子、麦克思，当然还有看博文的您，都会不由自主的从心底感恩！天佑中华有中医，无论身在何地，我们都能切身感受到祖先的恩泽！
    原以为，安神定志丸中含有朱砂，那里的药店都是香港出产的药品，不一定有售。
    在南澳有两家中华医药店，儿子买药的那家是他常去的，我也去过那里，里面有一个香港中医师的执业牌照，有看病的可以与她约定时间，买药的就与国内药店一样，直接拿方子就行了，那家药店是经常能见到我开出的方子的（都是儿子抄写的，呵呵）。
    由此想到要感谢我的一个校友，他也是我曾教过的一个学生，叫张弛。他在悉尼开设北京中医诊所，将中医药带到澳洲，得到医界同行的敬佩。在像张弛这样的中医们的努力下，澳洲政府将中医药正式纳入医疗系统，成为澳洲医学的辅助治疗。所以，才有儿子买药的那些方便；所以，儿子才喜欢呆在澳洲；所以，我才放心的让儿子生活在那里；所以，才有了大爱中成药之五——安神定志丸。
    安神定志丸出处是：清代名医程钟龄（国彭）所著的《医学心悟》，是治疗惊恐不安，睡卧不宁，梦中惊跳怵惕的方子。以前，我总对学生说，不要按病索方，有几个人能照着古方生病呢？今天，却很惊讶于麦克思仿佛就是照着这个方子生了个病啊！
    方子的组成是：茯苓、茯神、人参、远志各一两，石菖蒲、龙齿各五钱。为细末，炼蜜为丸，梧桐子大。朱砂为衣，每服二钱，开水送下。
    主要适应症是：心悸、怔忡(病人自觉心中悸动、惊惕不安，甚则不能自主)、失眠、烦躁、惊狂等病证。
    中医认为，五脏都具有藏神的功能，所以中医称五脏叫五神脏。心藏神，肝藏魂，肺藏魄，脾藏意，肾藏志。神魂不安的病证主要与心、肝有密切关系。多由思虑过度，情志不遂，紧张惊吓等原因所导致，治疗需要养心安神，镇静定志的方法。
    所用的方剂除了安神定志丸之外，还有朱砂安神丸、琥珀安神丸、酸枣仁汤、天王补心丹、甘麦大枣汤、柏子养心丸等。临床上需要根据心虚或肝虚或心肾不交等的不同病证进行选方治疗。辨证过程中，关键在于还要分清虚实寒热，这样才能药到病除。
    使用注意：1、应该在医师指导下服用；2、内含朱砂，不可久服；3、脾胃虚弱、心情抑郁者，慎用。