抗疫新路：德国启动全球最大规模抗体测试

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德国华商报作者韦云文，世界各国都在探讨抗击新冠肺炎的方法。目前绝大多数专家的共同看法是：新冠病毒不会消失，要与人类同命运共呼吸下去。新冠病毒疫情的第二波爆发也在所难免。被视为“主动免疫”的接种疫苗的方法，是防止病毒传染最有效的途径。但是，目前最乐观的预计是疫苗将在2021年春夏之交上市。此前，新冠病毒就会卷土重来。


“被动免疫疗法”的前提确定抗体


为了更加快速和有效的抵抗新冠病毒的袭击，目前各国都在研究“被动免疫疗法”，也就是“抗体免疫”。新冠病毒患者痊愈后，体内会产生的抗体，能抵制外来的病毒，提供免疫保护力最长可维持数月或数年。很多新冠病毒感染者没有出现症状，也没有被确诊为患者。因此，首先要查清楚的是，到底有多少人被新冠病毒感染过？多少人身体内有抗体？

为了推动“被动免疫疗法”，德国近日宣布：将启动一个前所未有的宏大的抗体测试计划，给所有愿意知道自己是否具有抗体的人做抗体测试。

德国再次领先，在世界上最先推出这样的计划。


你免疫了吗？



新冠大流行给了全球人民最长的被动假期，这样一个看不见的病毒不仅改变了很多人的卫生习惯，而且还改变了很多人见面打招呼的方式。

为了避免握手传染病毒的可能性，据说中国人见面用踢脚代替了握手的礼貌，在恢复工作后更是采用了祖宗的合手作揖作为见面打招呼的方式了。
  

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新式打招呼


西方人则更要避免见面拥抱亲吻，对他们来说比较能接受的是弯曲手臂相互碰肘。

那么问候语呢？中国人的习惯历来就是“吃了吗？”，西方人则是“早上好、白天好、晚上好”等等。不过很可能在不久的将来，德国人见面时要说“你免疫了吗？”

虽然这只是说笑而已，不过德国已经要开展大规模抗体检测，看看哪些人已经有新冠病毒免疫力了。


大规模抗体检测

上个月病毒学家Hendrik Streeck带领的工作小组，在德国北威州最初爆发新冠疫情的Heinsberg县Gangelt小镇进行了调查，得出了15%的人对病毒具有免疫力的结果。而且根据当地的0.37%的死亡率推测出德国被感染的人数应该是180万人，比现在公布的16万+要超过10倍了。

在慕尼黑也进行了同样的测试，不过至今尚未公布结果。


如果按照这个研究成果推测，就是说德国存在大量的无症状感染者。

在5月4日，德国卫生部长Spahn宣布，已经与瑞士制药和检测巨头罗氏公司(Roche)达成协议，将由罗氏为德国提供新冠病毒抗体测试。这个月将有300万个检测，接下来每个月将有500万个检测。

拜仁州州长Markus Söder (53岁,基社盟)和卫生部长Jens Spahn一起参观位于拜仁州的Penzberg市的Roche工厂，并展示最新的抗体测试剂

通过这个抗体检测，就可以知道一个人是否感染过新冠病毒，并且产生了抗体，可以免除再次感染的可能性。

抗体检测是在血液样本上进行的，也就是通俗说的抽血化验。这和诊断感染新冠病毒的核酸检测不同，核酸检测是在咽喉处采集唾液样本，也叫咽拭子检测。

按照目前部长宣布的测试能力，如果全德国8300万人都要做测试的话，则需要17个月的时间。当然部长也说了，目前还在商讨哪些人群应率先接受抗体检测，比如说医院人员和高风险人群？费用由谁来承担？如果愿意自费做的话，一定是排在前列的。不过不是任何一家医院都可以做测试，还是先咨询一下家庭医生或附近的医院。


免疫卡计划遭猛烈炮轰胎死腹中

为了配合抗体检测，上周德国卫生部长真的已经在联邦议会提出了，给检测过的、带有新冠抗体的公民发放免疫卡的设想。

这个新加入“全国重要传染病保护人口的第二法草案”的免疫卡草案，计划给那些感染新冠病毒后具有免疫力的人颁发类似疫苗证的免疫证书。


在德国孩子出生后医生就会给一个疫苗登记小册子，每次打完疫苗后护士会做记录

但是，在草案的第22款和28款中提到了，一旦拥有免疫证书，那么此人“可能”被全部或部分地“排除在诸如接触限制之类的任何措施之外”。也就是说具有新冠免疫力之后就可以不受距离措施等约束。护理院、餐厅等服务型行业在招聘时也可以优先考虑这些没有新冠传染性的比较安全的人士?

此条款一经提出就引起了很多人反对，比如患者保护基金会的董事会成员Eugen Brysch说：“免疫证书将严重侵犯人身权利。” “只有免疫接种才能参与公共生活是‘具有深远的歧视性’。“此外，为了要拥有免疫卡会导致民众故意去感染病毒。”

慕尼黑工业大学的医学伦理学家Alena Buyx教授也指出，新冠免疫卡存在一系列问题悬而未决。人们可能受到感染的“诱惑”（为了得到免疫卡）。教授警告说可能存在歧视和污名化。

而且并没有科学根据说明，这种免疫力能保持多久，是否已经是终生免疫，得过一次后就不会再被感染。


正反两派 势均力敌

根据Civey意见研究所提供的一项民意调查显示，德国人在是否应该给新冠感染康复者一张免疫卡的问题上意见分歧。接受调查的人中有44.7%支持免疫卡，有41.7%反对。还有13%的人尚未决定。

该调查还表明，年纪越大的人越赞成免疫卡项目。相对年轻的受访者反对免疫卡的比例接近59％，只有30％的赞成。另一方面，年龄在65岁以上的人中有近52％赞成免疫卡，近32％的人反对。看来在这个问题上似乎存在代沟。

不同政党的人对于免疫卡的看法也各不相同。在基民盟/基社盟（CDU / CSU）的支持者中，支持免疫卡的人将近57%，过半数了。社民党和绿党的支持者对于卫生部长Spahn的想法，赞同的均为44%，以微弱的票数胜过反对者（均为40%）。

在左党（Linke），自民党（FDP）和选项党（AfD）的阵营中，也是大多数人反对免疫卡。在选项党中，只有31%的人接受该提案（58%拒绝），左翼党是33%同意该提案（51%拒绝）。


免疫卡已从草案中删除

在受到各界批评后，联邦卫生部长Spahn已经推翻了免疫卡的计划。 相关段落已从卫生部提交的法律草案中删除。这意味着暂时没有针对新冠感染后恢复的人的特殊规定。联邦议院应于5月7日进行一读讨论该法律草案。

因为各个国家体制不同，在处理新冠患者的后期追踪的方法上，也不尽相同。比如中国发放红黄绿码。这在德国是行不通的，会被认为有歧视的嫌疑。而韩国的跟踪APP，在德国也引起了很大的争议，经过反复修改后才在德国上市，而且还是自愿下载使用。相反，如果德国的免疫卡能通过的话，在其他国家是否能接受，也未必。

注：本文版权属于德国《华商报》，微信公众号“德欧华商”。