乳腺增生有哪些检查方法 如何与其他疾病鉴别

蓝雪鸢

　
                              

         许多女性患了乳腺增生后都不爱服药，觉得很麻烦。其实，用我们平时弃之不食的橘核、橘络或橘叶泡水喝，就能有效地缓解乳腺增生。中医认为，乳腺增生是由于气滞血瘀导致痰阻乳络所致（这里的“痰”是指体内的津液）。有些女性平时心理压力大，爱着急生气，这就容易导致肝气郁滞。而肝气郁滞会影响胃的功能，引起肝胃不和。肝胃不和会使与肝经和胃经两个经脉密切相连的乳房经络受阻，导致乳腺增生。那么，乳腺增生有哪些检查方法，如何自我检查呢？

　　乳腺增生有哪些检查方法

　　1、症状与体征

　　乳房疼痛：乳房出现不同程度的胀痛、刺痛或隐痛，可放射至腋下、肩背部，与月经、情绪等变化有相关性，连续3个月或间断疼痛3～6个月不缓解。

　　乳房肿块：一侧或两侧乳房出现单个或多个大小不等、形态多样的肿块，可散布于整个乳房，与周围组织界限不清，与皮肤或深部组织不粘连，推至可动，可有触痛，可随月经或情绪的变化而消长。

　　除此之外，部分患者还可出现乳头溢液或瘙痒。

　　2、排除标准

　　患者应排除生理性乳房疼痛、初潮前小儿乳房发育症、男性乳房发育症以及乳房良性或恶性肿瘤等疾病。

　　3、辅助检查

　　可通过钼靶X线、乳腺纤维导管镜、B超、近红外线扫描等检查辅助诊断，必要时可应用穿刺细胞学或组织细胞学等检查以排除乳腺癌、乳腺纤维腺瘤等其他良、恶性乳腺疾病。
乳腺增生的自我检查方法

　　1、脱去上衣，面对镜子先望诊：一望两侧乳房大小是否相同，二望两侧乳房颜色是否正常，三望两侧乳头是否平行；四望两侧乳房皮肤粗细程度（如有无酒窝症和橘皮征）；五望两侧乳房表面血管粗细色泽。

　　2、左右交替，望诊后再触诊：左手叉腰，以右手食指和中指指腹检查左侧乳房；然后右手叉腰，以左手食指和中指指腹检查右侧乳房。手指要与乳腺皮肤平行，轻轻地触按，绝不能用手指挤捏，更不能一把抓，以免将乳腺组织误认为肿块。

　　3、乳房检查时的顺序：按顺时针方向进行。乳房可分为5个区域，以乳晕部为中心，乳晕的内上、外上、外下、内下方依次称为：内上象限、外上象限、外下象限和内下象限。检查时从内上象限开始，依次经由外上、外下、内下象限，最后是乳晕部。

　　4、平时注意内衣上有无浆液性或血性分泌物污渍，定期自我检查乳头有无溢液。

　　5、乳腺检查的时间：最好是每月自己检查一次，一般在月经来潮的第十天左右是检查乳房的最佳就诊时间，此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态，此时乳腺的病变或异常容易被发现。绝经后的老年妇女，由于体内雌激素减少，受内分泌激素的影响也小，因而可随意选择自己的检查时间，但应每半年到医院乳腺专科找医生检查一次。

　　乳腺增生与其他疾病的鉴别

　　（1）乳腺增生病与乳腺纤维腺瘤

　　两者均可见到乳房肿块，单发或多发，质地韧实，乳腺增生病的乳房肿块大多为双侧多发，肿块大小不一，呈结节状，片块状或颗粒状，质地一般较软，亦可呈硬韧，偶有单侧单发者，但多伴有经前乳房胀痛，触之亦感疼痛，且乳房肿块的大小性状可随月经而发生周期性的变化，发病年龄以中青年为多；乳腺纤维腺瘤的乳房肿块大多为单侧单发，肿块多为圆形或卵圆形，边界清楚，活动度大，质地一般韧实，亦有多发者，但一般无乳房胀痛，或仅有轻度经期乳房不适感，无触痛，乳房肿块的大小性状不因月经周期而发生变化，患者年龄多在30岁以下，以20～25岁最多见，此外，在乳房的钼靶X线片上，乳腺纤维腺瘤常表现为圆形或卵圆形密度均匀的阴影及其特有的环形透明晕，亦可作为鉴别诊断的一个重要依据。

（2）乳腺增生病与乳腺癌

　　两者均可见到乳房肿块，但乳腺增生病的乳房肿块质地一般较软，或中等硬度，肿块多为双侧多发，大小不一，可为结节状，片块状或颗粒状，活动，与皮肤及周围组织无粘连，肿块的大小性状常随月经周期及情绪变化而发生变化，且肿块生长缓慢，好发于中青年女性；乳腺癌的乳房肿块质地一般较硬，有的坚硬如石，肿块大多为单侧单发，肿块可呈圆形，卵圆形或不规则形，可长到很大，活动度差，易与皮肤及周围组织发生粘连，肿块与月经周期及情绪变化无关，可在短时间内迅速增大，好发于中老年女性。