美联社/玛丽亚·程（AP/MARIA CHENG）
2010-3-25
标准乳房X光照片（左）和分子乳腺成像图（MBI），来自于一项对一名45岁乳腺癌患者进行的研究。乳房X光检查认为是阴性的，但是MBI图像显示癌细胞正在生长（图中箭头所示）。供图：The Mayo Clinic / AP
（西班牙，巴塞罗那）——本周四（3月25日）召开的一次乳腺癌会议上，研究者说在西方国家，如果女性少吃一点，同时多进行一些运动，那么高达1/3的乳腺癌病例可能能够避免。这一观点可能会在乳腺癌受害者与其拥护者之间引发激烈的争论。
虽然更先进的治疗方法、及早诊断以及乳房X光筛查等医学手段已经显著地减缓了这种疾病，专家称对乳腺癌关注的焦点现在应当转移到改变生活方式上，比如饮食和身体运动。“医学筛查手段能够达到的目标，已经都达到了。我们没法做到更多，”意大利米兰大学（University of Milan）流行病学系主任卡洛·拉维基亚（Carlo La Vecchia）告诉美联社。“是时候从医疗手段转移到其他方法上了。”
本周四在巴塞罗那召开的一次欧洲乳腺癌会议上，拉维基亚详细阐述了生活方式这一因素对乳腺癌的影响。
乳腺癌是女性中最常见的癌症。根据最新数据，2008年欧洲新增42.1万乳腺癌患者，同时有接近9万患者死亡。美国2009年新增病例超过19万，同时4万患者死亡。女性一生中患乳腺癌的几率大概是八分之一。
很多乳腺癌是被雌激素（estrogen）催生的，雌激素是一种产生脂肪组织的荷尔蒙。所以专家认为女性过胖，她可能是分泌了过多雌激素，雌激素能够反过来激发乳腺癌。即使是身体苗条的女性，运动能够帮助她们将身体脂肪更多地转化成肌肉，从而降低患乳腺癌的风险。
关于体重和乳腺癌之间关系的任何讨论都是一个政治敏感（政治不正确）的话题，因为一些人可能会误解为，是医疗机构在责备乳腺癌受害者患上乳腺癌（即乳腺癌是女性自己引起的）。受害者她们自己可能也会感觉内疚，想知道体重究竟在多大程度上导致了乳腺癌。
伊恩·曼利（Ian Manley），一家英国慈善团体“乳腺癌护理”（Breast Cancer Care）的代言人，说他的机构一直对提出类似的生活方式上的建议保持很谨慎的态度。“我们永远不想让女性感觉她们自己对她们的乳腺癌负有责任，”他说。“乳腺癌是一种复杂的疾病，有如此多的引发因素，而仅仅只是责备体重这一个因素是很难理解的。”
拉维基亚援引了国际癌症研究机构（International Agencyfor Research on Cancer；简称IARC）的相关数据，数据估计如果女性身体更瘦，同时运动更多的话，25%到30%的乳腺癌可能能够避免。
这意味着预防乳腺癌，首先要保持身体苗条以及永不超重。国际癌症研究机构的癌症专家罗伯特·贝恩（Robert Baan）说，减肥的女性是否患乳腺癌的几率更低，或者是否当她们体重过重时威胁已经存在，目前都还不太清楚。
少喝酒可能也有帮助。专家估计，一天喝超过两杯的酒会使女性患乳腺癌的几率提高4%到10%。
在几年前曾有将激素替代疗法（译注：对更年期和绝经期妇女补充雌激素的一种疗法）应用到乳腺癌上的研究，不过后来成千上万的女性抛弃了这种疗法，这才导致了乳腺癌发病率的大幅下降。专家说，如果女性饮食更合理——摄入更少的脂肪，吃更多的蔬菜——同时进行更多运动的话，类似的发病率上的下降也会出现。
哈佛大学（Harvard University）的癌症专家米歇尔·福尔摩斯（Michelle Holmes）说，改变生活方式，比如饮食和营养结构，可以认为比控制其他引发乳腺癌的因素更为简单。
“女性早孕能够防止女性患上乳腺癌，但是少女怀孕是一种严重的社会问题，所以我们并不鼓励这种行为，”她在接受电话采访时说。“而减肥和增加身体运动则不会有这样的负面影响。”
她还说，人们可能错误地认为她们之所以患乳腺癌，更多地是由于她们的基因决定的，而不是她们的生活方式。“基因已经存在几千年了，但是如果乳腺癌发病率在人的一生之内发生变化的话（一般情况下，最多不过100年），那么这就跟基因扯不上什么关系了，”她说。
在1980和1990年代，乳腺癌发病率稳定地上升，与此同时，肥胖率和激素替代疗法的应用也在增加，激素替代疗法中有涉及到雌激素。
拉维基亚说，像意大利和法国这些国家——在过去20年里肥胖率一直保持稳定——表明体重在人口基数中能够控制在一定水平内。“减肥很困难，但是却不是不可能，”他说。“能够预防乳腺癌的潜在好处，还是值得去减肥的。”
| 欢迎光临 德国开元华人社区 开元周游 (https://bbs.kaiyuan.cn/) | Powered by Discuz! X3.2 |