德国开元华人社区 开元周游

标题: Reader's Digest [打印本页]

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作者: 巧克力森林    时间: 24.9.2009 18:03
标题: Reader's Digest


Hello,这是一系列科普文摘，献给有性趣和兴趣的碰巧读到这里的人们，也献给一些女孩儿们。

本文摘包括：

第一章  性传播疾病
第二章  妇科炎症
第三章  安全性爱生活注意事项

主要信息来源：

全国性病麻风病控制中心网页
美国卫生部疾病控制与预防中心网页
香港卫生署网页

祝你尽兴，且，安全!



序

1995香港电视台公益广告

“生命冇TAKE 2，请小心演绎。”

你嘅生命就好似呢出戏......
编剧系你，导演系你，主角亦都系你。
剧情点发展，完全视乎你想点。
你每去一个情节，都会左右下一个事件；
你每行一步，都会有牵连。
不过记住，你呢出戏......冇TAKE 2，
行错咗，唔可以NG嚟过。

生命冇TAKE 2，请小心演绎。

普通话版：

“生命没有重来一次，请小心演绎。”

你的生命就好像这出戏.......
编剧是你，导演是你，主角也还是你。
剧情如何发展，完全视乎你想如何。
你每发展一个情节，都会左右下一个事件；
你每走一步，都会有牵连。
不过记住，你这出戏.....没有重来一次。
走错了，不可以重新NG来过。

生命没有重来一次，请小心演绎。

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作者: 巧克力森林    时间: 24.9.2009 18:10
标题: Play, are you able to afford?


第一章  性传播疾病

第一节 风险在何处

I. Sexually transmitted diseases

无论那种性病，包括HIV，在一夜情时都可能传染。要评价一次不洁性行为后感染性病的机率有多大是非常困难的，国内没有相关的调查研究资料。
下列因素可能使感染性病的危险性增加：

１、没有采取或正确使用安全措施（如安全套）；
２、与高性病发生率人员（如职业性人员）发生性行为；
３、性伴侣以往有性病史或其性伴侣较多；
４、不同的性行为方式，感染某种性病的危险性不同。如对宫颈柱状上皮的易感性，淋球菌、沙眼衣原体和支原体在阴道性交比口交更容易感染；然而，HIV在肛交比阴道性交或口交更容易受感染；
５、性行为时间较长或动作较剧烈、润滑不足；
６、身体健康状况较差，抵抗力不足；
７、没做事前、事后的清洗、清洁工作；
８、当地是性病的流行区或高发区。

一夜情之后，如果你觉得有感染性病的可能，最好到医院咨询、检查、诊断和治疗。

对咨询者进行最初的评价，包括身体皮肤粘膜的检查和化验室检查。如果可能，在事后的24小时内应进行下列检查：淋球菌、沙眼衣原体和支原体的培养，所取标本来源于与性伴侣分泌物或血液有接触的部位，如尿道、阴道、肛门、直肠、口腔等处。采集用于检测梅毒、HIV、HSV的血液标本。对于女性，应采集阴道标本，检查滴虫、阴道加特纳菌和念珠菌。

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作者: 巧克力森林    时间: 24.9.2009 18:14
标题: What, why and How


第二节 What Why & How

性傳播疾病或性傳染疾病，簡稱性病，指主要藉由性行為為傳染途徑的傳染病。性病可能有很多起因：病毒、病菌、真菌和寄生虫等。

病理人類會在性接觸中受到感染是因為：陰莖與陰道有黏膜，而病源體（病毒或細菌）從黏膜進入人體要比從皮膚容易得多。因此人在性行為中受到感染要比其他管道（像是握手等等）更容易。 會直接接觸體液的性行為都有某種程度的風險。
許多不同的疾病會被歸到性病這一類，是因為其主要傳染途徑是性行為。但是這些疾病之中很多也可以由別的途徑傳染，例如肝炎、愛滋病等等也可以由輸血、針頭污染等性行為以外的途徑傳染。
醫療健康專家建議採取安全性行為，例如正確使用保險套可以減低風險。還有人進一步認為禁欲和忠實單一性伴侶更能減低風險。禁欲(abstinence)、忠實(be faithful)、保險套(condom using)，三者合稱ABC三原則(ABC strategy)，是許多國家的安全性行為教育政策。

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作者: 巧克力森林    时间: 24.9.2009 18:22
标题: 第三节 性感染与性病


两个定义：

sexually transmitted infection STI
sexually transmitted disease   STD


Infection simply means that a germ — virus, bacteria, or parasite — that can cause disease or sickness is present inside a person’s body.
An infected person does not necessarily have any symptoms or signs thatthe virus or bacteria is actually hurting his or her body; they do notnecessarily feel sick.

感染----简言之感染就是由病毒、细菌或寄生虫造成的对人体的侵害。

一个被感染的人，身体被病毒或细菌损伤的状况并不一定通过症状表现出来；他们本人也并不感到身体不适。

A disease means that the infection is actually causing the infected person to feel sick, or to notice something is wrong.

疾病：感染之后的机体感到不适。

For this reason, the term STI — which refers to infection with any germthat can cause an STD, even if the infected person has no symptoms.

出于这个原因，性感染---任何真菌、细菌、病毒、寄生虫之类的感染都可以导致性病，即便感染者本身并不呈现出任何症状。

Depending on the STD, a person may still be able to spread theinfection if no signs of disease are present. For example, a person ismuch more likely to spread herpes infection when blisters are present (STD) than when they are absent (STI). However, a person can spread HIV infection (STI) at any time, even if he/she has not developed symptoms of AIDS (STD).

取决于具体的性病种类，一个不表现出任何感染症状的人一样可以传播该病菌。比如，尽管一个携带疱疹病毒的人在水疱期的传播力度强于无水疱症状期，但是一个携带HIV病毒人，却可以在任何时候，在自身毫无任何症状的时候把AIDS病毒传播给他人。

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作者: 巧克力森林    时间: 24.9.2009 18:48
标题: 第四节 所谓亲密接触


All sexual behaviorsthat involve contact with the bodily fluids of another person should beconsidered to contain some risk of transmission of sexually transmitteddiseases. Most attention has focused on controlling HIV, which causes AIDS, but each STD presents a different situation.

所有性行为，只要涉及与他人的体液发生接触，则应被视为存在被性传播疾病感染的风险。

尽管大多数时候人们只将这种对于体液接触的防范强调于控制HIV、预防AIDS的活动中，但实际上，每一种性传播疾病都有自己的传播方式和情况。

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作者: 巧克力森林    时间: 24.9.2009 19:20
标题: 第五节 殃及池鱼


男性性病携带者可感染自己的妻子。
女性性病携带者可感染自己的另一半并可发生母婴感染。

Some STDs such as HIV can be transmitted from mother to child either during pregnancy or breastfeeding.

一些性传播疾病诸如HIV病毒可通过怀孕及哺乳等方式母婴感染。

2004年1月至9月，

南京市妇幼保健院共治疗了20位妊娠合并梅毒的孕妇，其中2例为宫外孕，2例早产合并新生儿颅内出血，2例胎儿畸型，1例死胎。

南京市儿童医院新生儿门诊一个月也要接诊数例新生儿淋病性眼炎，这是新生儿在母亲产道中被感染的一种性病，如果不及时治疗，将会造成孩子终身致盲。

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作者: 巧克力森林    时间: 24.9.2009 19:34
标题: 第六节 常见的隐型杀手


I.Herpes,疱疹

生殖器疱疹(Genifal Herpes，GH)即发生于生殖器部位的单纯疱疹，是病毒性传染性皮肤疾病，中医属于热疮的范畴。它与发生于口角外的单纯疱疹不同，绝大多数通过性关系传染。据有关报道，国外性活跃的青年患生殖器疱疹的很多，发病率甚至高于梅毒、淋病。本病目前在我国沿海地区发病率呈逐年上升趋势。人群感染高达80-90%，10%无症状。近年来，在世界范围内，生殖器疱疹的患病人数不断增加，特别是在性活跃的人群中，约有30%的人患过生殖器疱疹，尤其是在青年人中，该病的发病率甚至比淋病还高。女性患病居多。

生殖器疱疹病毒与生殖器恶性肿瘤关系密切。早在60年代就有人提出引起生殖器疱疹的Ⅱ型疱疹病毒可能是宫颈癌的潜在致癌因子。近十多年来，已发现宫颈癌和性活跃有关，而Ⅱ型疱疹病毒又是性活跃人群中常见的致病因子，宫颈又常是病毒的复制部位，并且发现生殖器疱疹常常与宫颈癌并发。患过生殖器疱疹的妇女比未患过者得宫颈癌的危险性大5-10倍。最近，在宫颈癌组织、剥脱细胞或癌前期细胞中发现了Ⅱ型疱疹病毒特异抗原。从而表明Ⅱ型疱疹病毒在宫颈癌的发生过程中起了重要作用。另外，从阴茎癌病人的活检材料中也观察到单纯疱疹病毒样颗粒。然而表明单纯疱疹病毒是生殖器恶性肿瘤致病因子的直接证据仍不足，尚有待于进一步证实。



Most people infected with HSV-2 are not aware of their infection.

大部分感染HSV-2疱疹的人并未意识到自己的感染。

Genital herpes can cause recurrent painful genital sores in many adults, and herpes infection can be severe in people with suppressed immune systems.     Regardless of severity of symptoms, genital herpes frequently causes psychological distress in people who know they are infected.

生殖器疱疹可造成许多成年人生殖器部位不适，尤其对于免疫力低下的人而言，疱疹爆发期带来的痛苦更大。无论症状本身剧烈程度如何，生殖器疱疹常常给感染者带来强烈的心理负担。

In addition, genital HSV can lead to potentially fatal infections in babies.

且，生殖器疱疹可由母婴感染造成对胎儿致命性的威胁。

Complications 并发症

Herpes may play a role in the spread of HIV, the virus that causes AIDS. Herpes can make people more susceptible to HIV infection, and it can make HIV-infected individuals more infectious.

疱疹病毒同时在传播HIV病毒中扮演角色。疱疹病毒令感染者更容易被HIV病毒感染，且令HIV携带者更易感染他人。

There is no treatment that can cure herpes, but antiviral medications can shorten and prevent outbreaks during the period of time the person                    takes the medication.  

目前世界上尚无根治疱疹病毒的方法，但通过抗病原体的药品可缩短和预防该病毒的反复发作。

本段英文部分resource来源：
美国国家预防信息网
CDC National Prevention Information Network
全美社会健康联合会
American Social Health Association (ASHA)

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作者: andym    时间: 24.9.2009 20:06
有风险就有刺激

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作者: krislee    时间: 24.9.2009 20:20
善意的提醒 给火热的版块来点冷水  挺好的

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作者: tidy    时间: 24.9.2009 21:17

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作者: huabb    时间: 24.9.2009 22:38
查了一下，真得很可怕，套子也不能完全杜绝传染。由嘴上的herpes传染到生殖器的几率不大，但也有可能。听说过一个朋友就是因为kj被传染上herpes的。

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作者: 巧克力森林    时间: 25.9.2009 08:51
标题: 第六节 常见的隐性杀手之二 HPV


II. human papillomavirus  HPV
Genital human papillomavirus (HPV) is the most common sexually transmitted infection (STI). The virus infects the skin and mucous membranes. There are more than  40 HPV types that can infect the genital areas of men and women, including   the skin of the penis, vulva (area outside the vagina), and anus, and the linings  of the vagina, cervix, and rectum.

人類乳突病毒（Human Papillomavirus，簡稱HPV）是一種乳突病毒，會感染人體的表皮與黏膜組織，目前約有130類型的HPV被判別出來，有些類型的HPV入侵人體後會引起疣或癌症，但其他則沒有任何症狀。

大概有30到40類型的HPV會透過性行為傳染到生殖器及周邊皮膚，而其中又有些會引起性器疣。若反覆感染某些高危險性，且又沒有疣等症狀的HPV類型，可能發展成為癌前病變，甚至是侵襲性癌症。經研究99.7%的子宮頸癌，都是因感染HPV所造成。


You cannot see HPV. Most people who become infected with HPV do not even know they have it.

你常无法观察到HPV,大多数被感染者甚至并不知道自己已经感染。

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作者: 巧克力森林    时间: 25.9.2009 13:25
标题: 第六节 常见的隐性杀手之三


常见的隐性杀手之三----Chlamydia 衣原体

Chlamydia is a common sexually transmitted disease (STD) caused by the bacterium, Chlamydia trachomatis, which can damage a woman's reproductive organs. Even though symptoms of chlamydia are usually mild or absent, serious complications that cause irreversible damage, including infertility, can occur  "silently" before a woman ever recognizes a problem.

衣原体细菌感染是一种常见的性传播疾病，常导致女性生殖器官损坏。该感染的症状通常缓和或不显性，严重的并发症可导致不可逆转的损伤，甚至不孕，而这类损伤的造成竟常令女人自身“不知不觉“。

Chlamydia is caused by the bacterium chlamydia trachomatis. It belongs to a group of bacteria responsible for a variety of other diseases. Some of these are also sexually transmissible.
Chlamydia can be transmitted during vaginal,anal, or oral intercourse. It can also be passed from an infectedmother to her baby during childbirth.

衣原体由细菌沙眼衣原体（chlamydia trachomatis）所引起。该细菌属于造成一系列其他疾病的菌群，其中某些也通过性接触传播。
衣原体能够在阴道性交、肛交和口交中传播。在分娩时，它也能够通过母婴途径传播。


症状：

因为衣原体感染相当广泛，尤其在青年人中更普遍，还因为大多数男女感染者没有症状，所以它常常被称为“隐型流行病”。如果症状本来有的话，则通常在感染的头三周里会出现。下面是简要概述：
女性的症状：衣原体通常首先感染尿道和子宫颈。往上则播散到输卵管而导致不孕，所有这些病变都不是必然地产生症状。如果症状出现，有低烧、阴道流脓、无经血、背痛、腹痛或性交疼痛。  
男性的症状：出现症状的比率甚至比女性还要小，但是可能包括有睾丸肿胀或疼痛、阴茎流脓或尿痛。
两性的症状：经由口交感染后可能引起咽喉痛；接受肛门性交者，可能有直肠疼痛、流脓或流血。

诊断：
用棉签擦拭感染部位（例如子宫颈或阴茎），制作样本涂片，置显微镜下观察，可观察到衣原体病菌。也可通过尿液的间接实验观察到细菌。

                                

[size=-1]美国衣原体感染，2002年：年龄与性别比率 Chlamydia in the United States, 2002: Age- and sex-specific rates
	资料来源：美国中央疾病控制中心，国家HIV、性传播疾病和结核病预防中心/性传播疾病的分类、性传播疾病的监测、国家统计概图，2002年                                        [size=-2]Source: CDC, National Center for HIV, STD and TB Prevention Division of Sexually Transmitted Diseases, STD Surveillance, National Profile 2002	女[size=-1]Females                                        [size=-1] 男Males                                        [size=-1]统计所示，女性患病数高于男性。尤其青年女性患病率更高。 Asthe statistics show, many more females are infected with chlamydia thanmales. This is especially true for very young females.

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作者: 巧克力森林    时间: 25.9.2009 13:53
常见的隐型杀手之四---Gonorrhea 淋病


Gonorrhea is a bacterial infection, usually ofthe sex organs, but, depending on the type of sexual contact, it canalso affect the mouth, the throat and/or the rectum. Many infectedfemales have no symptoms but can transmit the disease to others. Ifuntreated, it can lead to serious health problems.

淋病是一种细菌性感染疾病，通常侵犯性器官，依据性接触方式不同，它也能侵犯口腔、咽喉和/或直肠。许多被感染的女性没有症状，却能够传染给他人。如果不治疗，它将导致严重的健康问题。

Gonorrhea is caused by a bacterium known as gonococcus (plural: gonococci). Its scientific name is Neisseria gonorrheae in reference to the German dermatologist Albert Neisser who discovered it in 1879.

淋病由一种称为林病双球菌(gonococcus)的细菌所引起。该细菌的科学名称以其发现者德国皮肤科医生艾伯特·奈瑟的名字命名，叫奈瑟双球菌（Neisseria gonorrheae）。他于1879年发现了该细菌。

Gonorrhea can be transmitted through vaginal,oral, and anal intercourse. Correspondingly, it can affect the penisand/or the vagina, the throat, the rectum and lower intestines. It canalso be passed from an infected mother to her baby during childbirth.

淋病能通过阴道性交、口交和肛交传染。相比较来说，它能感染阴茎和/或阴道、咽喉、直肠和大肠。它也能在分娩时由已感染的母亲传染给新生儿。

症状是什么？
淋病的典型症状是在感染部位的发痒或疼痛以及烧灼样流脓。感染以后，症状通常在数日内出现，但也可能需要数周时间的发展才能出现。总的来说，女性通过阴道性交比男性更容易感染。倒也要说明：许多女性感染后症状却不明显。她们在不知不觉中被感染，因而也不知道会传染给她们的性伴。同时，疾病持续损害女性的内生殖系统，而且常常导致不孕。以下是概述：
女性的症状：许多已感染的女性没有症状。其他的女性则有阴道流脓和/或尿痛。
男性的症状：大多数感染的男性确实有阴茎的黄绿色、烧灼性的流脓症状。
两性的症状:                                        如果感染了口腔，则有咽喉疼痛和扁桃体肿大。如果感染了直肠，极可能有伴随肛门瘙痒和疼痛的血性脓液流出。

如何诊断？

通过采取身体感染部位（如：性器官、咽喉和直肠等）的样本的方法可以诊断淋病。样本采取后，在检验室进行检验。在对样本涂片染色后，在显微镜下能够看到致病菌。

如何治疗？

通过使用抗生素，大多数淋病病例都是容易治愈的。但是，近年来，在世界各地筛选出了各种耐药菌株，使得治疗更为困难。无论如何，为了保险起见，淋病患者必须遵循医生的指导，直到最终被治愈为止。那些剩下来未经治疗或治疗不彻底的男女淋病患者，随着时间的过去，病菌能导致他们/她们严重的健康问题。不幸的是，在治疗开始之前对内部器官所造成的损伤不能复原。

如何预防？

显然，预防淋病和其他性传播疾病感染的最好方法是避免与已感染者有性接触。但是，既然并不是每一个性活跃的人都过着稳定和专一的性关系生活，既然一些女性并不知道有传染性和没有症状，让所有的人都采用这一忠告可能不太现实。不管如何，那些知道自己已经感染上疾病的人必须立即终止与人的性接触，直到被治愈为止。他们也必须通知那些有可能感染的人。对于那些无症状却有数个性伴的妇女，为防万一，每年以合适的间隔时间去做一次检查是明智之举。新生儿只要通过产道（阴道）就有可能感染淋病病菌，引起眼睛淋病感染而致盲。所以，出生时，医生用硝酸银制剂或抗生素溶液给他们滴眼，可以预防感染。                                       

在所有偶尔的性组合（譬如“一夜情”诸如此类的性接触）中，如果正确和坚持使用安全套，它能够提供相当大的安全保护。

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作者: 巧克力森林    时间: 25.9.2009 14:05
常见的隐性杀手之五----滴虫病

Trichomoniasis is common infection that isusually transmitted by sexual contact, but it is not impossible to getit also from toilet seats, wet towels, and clothes.
滴虫病是一种通常通过性接触而传染的普通感染性疾病，然而，不是不可能从座便器、湿毛巾和衣服上被传染。

Trichomoniasis is caused by the single-celled protozoan parasite called trichomonas vaginalis.It uses its whip-like tail to move and propel itself forward, and itthrives in warm and moist environments, especially inside the vagina,but also inside the urethra in males.
滴虫病由被称为阴道滴虫（trichomonas vaginalis）的单细胞原生寄生虫所引起。它用其可动的鞭毛样的尾向前驱动，在温暖、潮湿环境孳生，尤其在阴道更易生存，但是，也在男性的尿道内寄生。

Trichomoniasis is usually transmitted duringvaginal intercourse: Females can infect males and vice versa. Femalescan also infect other females if their sex organs come into very closecontact. Finally, since the trichomoniasis parasite can survive for afew hours outside the human body if it finds a moist and warm place, itmay, in rare cases, be picked up from toilet seats, clothes or wettowels.
滴虫病通常在阴道性交中被传染：女性能传染男性，反之亦然。如果两个女性的性器官非常靠近，女性感染者也能传染另外的女性。最后，假若找到了潮湿、温暖的地方，阴道滴虫能够在人体外生存数小时，所以，在罕见的病例中，能够从座便器、衣服或湿毛巾上沾染上害虫。

症状是什么？
大多数男性感染者没有症状，约一半女性感染者也无症状。如果男性感染者确实有症状的话，这些症状可以在排尿和射精时有烧灼感和瘙痒感，甚至有阴茎流脓。女性患者可以有阴道的绿黄色、泡沫状、有恶臭的流脓。阴道性交可能有疼痛。患有滴虫病的孕妇有早产的危险。

如何诊断？
通过从性器官观察到不正常的脓液和在显微镜下检查到滴虫，便能够诊断。对女性病人，采集（称为涂抹采集）的子宫颈和阴道壁样本同样可以用于显微镜检查。

如何治疗？

在男性患者，症状会在数周内自行消失，甚至没有治疗也是这样。不过，既然感染仍然存在，他仍能够在阴道性交时传染给其女性性伴。无论如何，一旦确诊，为了避免相互重复感染（“乒乓”感染效应），男女双方都应该去治疗。治疗过程涉及专门的口服药物，必须经过医生周密地开据处方，方能服药。

如何预防？
显然，最好的预防方法是避免与已感染者有性接触。但是，既然大多数男性患者和许多女性患者并没有症状，这个忠告说起来容易，做起来难。除非夫妇俩确实自己都没有感染，不然则应该使用安全套。如果使用正确和坚持使用，安全套能够很好地提供保护。女性应该穿棉质内衣裤，而且要避免穿着那些紧密接触外阴能够造成湿润的那些衣物。

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作者: peter6686    时间: 25.9.2009 17:31
好！

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作者: 嗨嗨屁屁    时间: 26.9.2009 04:14
顶顶

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作者: 无是无非    时间: 26.9.2009 16:09
呵呵 我这个专业人士还没发话呢  怎么就有有识之士先声夺人了。。。

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作者: 无是无非    时间: 26.9.2009 16:17
其实大家也不用把性病想的过于可怕  本质上说 它与普通的长在手上脸上的皮肤病没有太多区别 （当然 像AIDS和梅毒这种免疫系统疾病就另当别论了。。）   只是因为我们的生殖器们互相接触的可能性更大 时间也更长 所以才会造成传染性更强 传播也更快的后果
毕竟我们不会闲的没事和别人的脸蛋蹭来蹭去 还非要蹭出个高潮来。。

所以 其实只要我们减少平时生殖器与其它生殖器的接触机会和接触频率 并做好得体的防护  性病也并不可怕。。。

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作者: 巧克力森林    时间: 26.9.2009 17:19

其实大家也不用把性病想的过于可怕  本质上说 它与普通的长在手上脸上的皮肤病没有太多区别 （当然 像AIDS和梅毒这种免疫系统疾病就另当别论了。。）   只是因为我们的生殖器们互相接触的可能性更大 时间也更长 所以 ...
无是无非 发表于 26.9.2009 17:17

吴大夫，还是您深入浅出，且风趣形象~

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作者: 巧克力森林    时间: 26.9.2009 17:21

呵呵 我这个专业人士还没发话呢  怎么就有有识之士先声夺人了。。。
无是无非 发表于 26.9.2009 17:09

专业人士忙着写作文儿呢吧~~~~

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作者: 巧克力森林    时间: 26.9.2009 17:32
标题: 第七节 不能治愈性传播疾病 Incurable STDs
Four sexually transmitted viral infections are still incurable today: Hepatitis B, genital herpes, Human Papilloma Virus (HPV), and the Human Immunodeficiency Virus (HIV) which causes AIDS.
However,even in the absence of a cure, medical science has developed somehelpful strategies: There is a vaccination against Hepatitis B, thesymptoms of genital herpes and HPV can be effectively treated, and AIDSpatients now live longer thanks to various ever-improving medications.
Nevertheless,on the whole, the picture is bleak: Genital herpes, HPV and HIVinfections have become epidemics and are spreading fast, especiallyamong young people. The World Health Organization (WHO) estimated a fewyears ago that, world-wide, 20 million new cases of genital herpes and30 million cases of HPV occur every year. There are about 5 million newHIV infections every year, and HIV/AIDS is now devastating wholepopulations, especially in sub-Saharan Africa, but increasingly also inSouth and Southeast Asia and Eastern Europe.

当今，尚有4种性传播病毒性传染病是不能治愈的：乙型肝炎、生殖器疱疹、人类乳头瘤病毒和人类免疫缺陷病毒[Hepatitis B, genital herpes, Human Papilloma Virus                                        (HPV), and the  Human Immunodeficiency Virus (HIV)                                        ]（此处应该都使用传染病的病名，而不是使用传染病的致病病毒，所以，应改为“乙型肝炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣和艾滋病——译者注）。
可是，即使缺乏治愈的手段，医学技术的发展，已经有了一些有益的治疗方略和措施：研制出了对抗乙型肝炎的免疫疫苗；治疗生殖器疱疹（病毒）和人类乳头瘤病毒导致的各种症状；由于各种不断改进的医学手段，艾滋病病人现在存活年限延长等等。
不过，大体上看，现今的景况（似乎）切切凄凉：生殖器疱疹、人类乳头瘤病毒和艾滋病病毒传染病已经流行起来，而且正在迅速地传播，在青年人中间尤其不容乐观。世界卫生组织估计，全球范围内，数年以前每年有2千万生殖器疱疹和3千万人类乳头瘤病毒新近感染病例发生；每年有约5百万艾滋病病毒新近感染病例，而且HIV/AIDS当下正在毁灭全球人口，尤其（这种致命病毒）不仅在撒哈拉沙漠以南地区，而且逐渐地在南亚和东南亚以及东欧大施淫威。

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作者: 巧克力森林    时间: 26.9.2009 17:41
标题: 第八节 AIDS
HIV/AIDS

人类免疫缺陷病毒/艾滋病

本病（的病原体）全称叫人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus，HIV）（为了方便记忆，中国大陆将它简称为艾滋病病毒或HIV。除非必要，本节下面都使用这两个称谓——译者注），它侵害和逐渐摧毁人体的免疫系统。所以，随着时间过去，机体变得容易受到所有类型的“机会感染（opportunistic infections）”侵犯，也就是通常并不损害健康人，但是有机会袭击免疫力脆弱或缺乏免疫力的机体感染。最终，机体免疫力缺乏到如此的程度，以至于不再有能力对抗外界任何感染，并且导致“免疫缺乏综合征”，既这种疾病典型而又严重的复合症状。疾病发展到这个阶段就称为获得性免疫缺陷综合征（AcquiredImmune-Deficiency Syndrome，简称AIDS）。此时，患者的病情越来越严重，直至最终导致死亡。

它如何传播？
艾滋病病毒通过诸如血液、精液、阴道分泌液和乳汁等体液传播。病毒通过皮肤或黏膜的细微破损或创口进入人体。感染可以在阴道性交、口交和肛交过程中发生。一般而言，男-女的传播比女-男的传播更容易。如果诸如梅毒、疱疹或软性下疳等其他性传播疾病已经存在，而且已经导致病灶或溃疡的情况下，通过这些病灶或溃疡，艾滋病病毒感染更容易发生。用已经感染的血液输血或器官移植也能够传播病毒。然而，这一危险被排除了，因为现在在大多数国家，所有的血液和器官捐赠者都被做过HIV筛过检验。感染的主要源头是在静脉吸毒者之间分享注射针头。假若其中一个人被感染了，其余所有的吸毒者就会被病毒侵入，因为一些感染的血液可以仍残留在针头内。病毒也能够从感染的母亲通过与胎儿共享血液循环而传染给胎儿，也通过乳汁传染给婴儿。上述所有的病例中，感染者可能没有症状，甚至自己都没有意识到已被感染。   
通过唾液、汗液和眼泪不会传染HIV；因此，与感染者握手、用他们/她们的杯子喝水或轻吻对方，都是安全的。只有长时间的舌头“深”吻和口腔内有开放的病灶或出血创口，接吻才构成危险。所以，通过衣服、毛巾、餐盘、器具和卫生间座便器都不传染。蚊子也不传播HIV。

症状是什么？
起先，感染者可能根本没有任何症状，或仅有一些暂时的象发热、咽喉痛、腹泻、淋巴结肿大和身体各个部位的疼痛等流感样症状。这些症状常常并不严重，所以，不可能识别病毒感染究竟是什么。只有少数病例，症状严重到足以需要特殊的医学治疗或住院的地步。该病的这个时期称“HIV感染初期”或“HIV急性感染期”。
在最初的症状消失以后，一些感染者保持外表上的健康状态达10年或更久。该病的这个第二个时期常常被称为“HIV感染无症状期”。然而，曾经感染的男女则忍受着慢性病的折磨，而且病毒继续在削弱他们的免疫系统。此外，每一个感染者在与人发生性接触和通过与静脉吸毒者共用注射针头可以感染其他人。
当免疫系统进一步被削弱时，严重的症状显现了。例如：皮疹、发热、疲倦、盗汗、鹅口疮等等。这个时期常常被称为“HIV感染症状期”。然而，严重的健康危机随着这些相对轻微的症状接踵而至。疾病发展的这个最后时期常常被定义为“AIDS成熟期”。病人的免疫系统彻底地崩溃，其结果是此时许多疾病如期而至。例如：卡氏肺囊虫性肺炎                                        (Pneumocistis，简称PCP，一种特别危险的肺炎)、肺结核、卡波济氏肉瘤                                        (Kaposi’s sarcoma，简称KS，一种罕见类型的皮肤癌)、各种各样的其他癌症和“恶异质（既持续的体重消耗）”，最终导致死亡。

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作者: 巧克力森林    时间: 26.9.2009 17:43
标题: AIDS的诊断与检测
如何诊断？
一旦感染了病毒，在免疫系统作出反应和产生抗体(由免疫系统产生的对抗外来异物的蛋白质)之前，它们在机体内复制。感染病毒数周或数月后，才可能产生抗体。一旦产生了抗体，通过血液检验能够检测出来，既HIV抗体检测。这种检测提供直接的证据：假若病毒抗体存在，那么也证明病毒必定存在。发现了病毒抗体就意味着检验结果为阳性；此人就被感染了病毒，或通俗地说法，他/她是“HIV阳性”。假若没有发现病毒抗体，检验结果则是阴性；此人就没有被感染，据此就称为“HIV阴性”。检验通常在医生的诊所或健康门诊部进行。通常一周以后会有检验结果，然后会安排去和医生会面，了解结果如何。然而，现在也有了一些“快速检验”，在10-30分钟内既可出结果。其中的一种新的快速检验使用唾液，而不是血液。最后，还有一种“家用检验箱”可供使用，它可以让人在家自己采集血液样本，然后送到检验室，在那里得出检验结果。
为了确诊，HIV抗体检测必须重复进行。其理由是必须排除“假阳性”和“假阴性”的可能性。因为，也有检测做得“太早”的可能，也就是做检测在抗体产生之前。因而，这样的检测可能就是遗漏了感染的阴性结果。数周后，重复检测就会显示阳性结果了。前一次检测叫“酶联免疫吸附实验(Enzyme-Linked                                        Immunosorbent                                        Assay，简称ELISA)”。后一个确诊检测叫“污渍吸附（Western Blot）实验”。惟有这两个检测都是阳性，病毒感染的确定诊断才能够做出。
一旦HIV感染被证实，（需要用）其他的检验监测病程和机体的免疫状态。

谁应该去做检测？
                                       

• 为了保护他人，供血者需要做常规HIV抗体检测。手术病人也需要常规检测，为的是保护其自身和手术医生。按照其特殊主述不同，其他病人可能必须为确诊而做病毒抗体检测。为了保护其自身及其胎儿，孕妇也需要做检测。
  
• 一般的人如果有下列情形之一，应该考虑做检测：
  • 罹患诸如疱疹、软性下疳或梅毒等性传播疾病；
  • 曾与HIV感染者发生性接触；
  • 曾与静脉注射毒品者发生性接触；
  • 曾与某些也有其他性伴的人发生性接触。HIV抗体检测的益处
    无论这个检测结果是阳性还是阴性，知道自己是否感染了HIV自然大有益处：
  • 阴性结果落得一个安心；
  • 阳性结果首先有助于得到早期医学治疗，从而预防某些疾病症状进一步恶化。那些注定要出现的症状能够尽早得到治疗；
  • 阳性结果也对HIV/AIDS预防事业有益，自此以后，感染者能够避免感染他人。

                                        HIV抗体检测相关的权益问题和预防问题
                                        HIV抗体检测也引起一些与个人合法权益和预防相关的问题：
                                       

• 隐私担忧：这些检测是保密的吗？去做HIV抗体检测者应该确保检测结果的保密性。在大多数国家，回答是肯定的。许多健康服务机构也为那些特别担心隐私问题者提供匿名检测。确实也存在着对阳性结果外泄的恐惧，这一结果一旦被雇主、邻居和熟人获悉，可能受到歧视。随着HIV抗体家庭检测箱的使用，保密性变得更困难了。这种检测方法可能引诱某些多事者在未经他人知情或同意的情况下，来检测他人的血液样本。在大多数国家里，这样的做法是违法的；因而，在有保护隐私法律条款的国家，这些法律条款必须严格地强制执行；还没有这些法律条款的国家，必须要立法。
                                               
• 咨询服务问题：去做HIV抗体检测者也应该确保自己能够得到适当的咨询服务。甚至阴性结果也应该与专业咨询师讨论，以获得有关“安全性行为”指导和其他有关维护健康的知识。阳性结果可能会极大地打击和催垮获悉这一悲剧消息的当事人。对于这种情况，专家的劝慰和指导是必不可少的。获准开业的HIV抗体检测机构和许多AIDS防治机构已经专门针对一些特殊人员进行了培训，因为他们原先就能够详细解说医学知识和知道自己的服务对象可能在哪里寻求进一步的帮助。这些经过培训的咨询师也能够在最需要的时候为当事人提供感情支持（乐观地说，这种培训在发展中国家可能才起步，中国大陆有不多的预防和医疗机构已经有了这方面的服务，但尚未形成共识和规模——译者注）。甚至可以说，匿名电话咨询可能是正确的举措，已经证明这对许多寻求帮助的人是有益的。然而，其他的人则愿意面对一个活生生的咨询人员，直接获得认同、理解和帮助。
                                               
• 想当然的预防观念：许多人错误的以为每隔一定的时间只要去做HIV抗体检测就能够保护自己不感染HIV。只要检测结果仍然是阴性，他们就想当然地认为没有什么可担心的。这种想法或做法是愚蠢的和危险的，因为与感染者的任何一次新的性接触都能够导致感染发生，而且很可能要花上数月时间才能够检测到HIV抗体。HIV抗体检测不能预防任何事情发生，只能告诉我们事情发生之后的实际结果。HIV抗体检测不能替代“安全的性行为”。

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作者: 巧克力森林    时间: 26.9.2009 17:47
标题: AIDS的预防
如何预防？

HIV仅通过下列途径才能传播：
  

• 通过与感染者无保护的阴道、口腔和肛门的性接触传播；
• 在静脉毒品注射过程中，通过与人共用注射针头，如果其中的注射者为感染者，就会传染；
• 如果母亲感染了病毒，在怀孕期、分娩期和哺乳期通过母婴途径传播（给胎儿、新生儿和哺乳期婴儿）；
• 通过输用感染的血液（及其制品）和移植感染的器官传播。

• 筛检所有的血液和器官捐赠者，能够保证输血和器官移植的安全。正计划选择外科手术的病人可以考虑提前储备自己的血液。
• 女性一旦筹划怀孕，检测所有这些女性，能够保证怀孕的安全。使用某些能够减少胎儿感染HIV机会的药物，对感染了HIV的孕妇可能也有帮助。已经感染了HIV的母亲不应该给她的孩子喂奶。
• 共用针头决不安全。静脉毒品注射者仅使用自己的针头，才能够保护自己。一些国家和城市现在为吸毒者提供免费的、无菌的针头和/或教会他们用漂白剂为其针头消毒。
• 与未感染者的性接触是安全的。可是，既然许多人没有任何症状和并不知道他们已经感染了HIV，我们不应该总是不遵照“安全性行为指南”（见                                              “安全性行为指南”）而发生偶尔的性接触。在此，用简要而紧要的警告概括如下：

[size=+1]在性接触中，避免交换体液[size=+1]！

上述的警告意味者：
当进行阴道性交或口交时
始终使用乳胶安全套！
杀精子凝胶剂或泡沫剂能够增加保护作用。

上述的警告还意味着：
避免将精液弄入口腔！
避免将阴道分泌物或月经血弄入口腔！

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